而且要加快国家新农合信息系统平台的建设
2021-02-08 10:17
来源:未知
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根据全国医改工作进展监测的数据,2013年90%的统筹地区实现了新农合经办机构与省内异地医疗机构的即时结报,61%的统筹地区实现了新农合省内异地就医的“一卡通”,极大方便了农民工在省内的异地就医和即时医疗费用的结算。就跨省而言,国家的新农合信息平台已经与9个省和一些大型的医疗机构联通,为农民工跨省的就医费用结算创造了比较好的条件,奠定了比较好的基础。

杨志明补充道,去年,参加城镇医保的农民工达到了5018万人,其中职工医保是4667万人,就是说在城镇与企业建立稳定的劳动关系、签了劳动合同的农民工,还是要依法推进他们参加城镇职工医疗保险。

关于异地结算服务工作,目前正在提高医保的统筹城市,解决地市区域内异地就医问题,也可以说当前城镇基本医疗保险已经基本实现了市级统筹,就是说在一个市的范围内异地就医问题可以基本得到解决。

卫计委流动人口计划生育服务管理司司长王谦指出,中国的农村人口新农合参合人数在2013年达到8.02亿,参合率是99%。2013年新农合人均筹资水平达到340元,其中各级财政补助的标准提高到280元。现在门诊统筹普遍开展,政策范围内的报销比例已经提高到75%左右,最高的支付限额也已经达到8万以上。

杨志明表示,现在向省内联网结算推进,解决省内异地就医结算问题,全国已经有27个省份建立了省内异地就医结算平台,部分省区还探索了跨省异地结算。从长远来讲,不管在哪里看,都能实现医疗保险结算。

下一步要继续做好农民工参加新农合的有关工作,而且要加快国家新农合信息系统平台的建设,至少推动50%以上的省份实现与国家新农合信息平台的联通,开展参合农民跨省异地就医费用的核查和结报试点,最大限度地方便农民工异地就医及结算报销。

王谦称,对于农民工来说,60%的农民工是流动的农民工他们面临的就是异地的就医和医疗费的结算问题。从省内来看,全国的新农合信息系统正在逐步完善,定点医疗机构即时结报的工作和农民工新农合“一卡通”的试点工作在全国快速推进。

王谦还指出,现在各地也在积极探索农民工跨省就医的即时结报。比如,在淮海经济区以徐州市为医疗机构中心,周边涉及到江苏、山东、河南、安徽的8个市58个县的新农合经办机构,与徐州市的12家医疗机构签订了相关的服务协议,实现了计算机联网和现场的刷卡结报,覆盖了5千万参合农民。

国新办今日就农民工工作情况举行新闻发布会。人社部副部长杨志明表示,全国已经有27个省份建立了省内异地就医结算平台,部分省区还探索了跨省异地结算。

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